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馬の文献:繋靭帯炎(Ramzan et al. 2013)

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「馬の脚部繋靭帯における不症候性のエコー画像上の異常所見:60頭のサラブレッド競走馬の調査」
Ramzan PH, Palmer L, Dallas RS, Shepherd MC. Subclinical ultrasonographic abnormalities of the suspensory ligament branch of the athletic horse: A survey of 60 Thoroughbred racehorses. Equine Vet J. 2013 Mar;45(2):159-63.

この症例論文では、馬の繋靭帯炎におけるエコー検査の診断能を向上させるため、米国のケンタッキー州の馬病院において、60頭のサラブレッド競走馬(繋靭帯損傷の病歴や症状の無い馬)を対象として、脚部繋靭帯のエコー検査および画像解析が実施されました。

結果としては、サラブレッド競走馬における前肢の脚部繋靭帯では、不症候性のエコー病変の有病率は6.7%に及ぶことが分かり、内側の脚部繋靭帯に好発していました。また、エコー画像上の異常所見を判断する際の観察者間変動を見ると、エコー病変グレードは良好な同意(カッパ係数=0.74)が得られ、種子骨への繋靭帯付着部の所見では完全に近い同意(カッパ係数=0.82)が示されていました。

このため、サラブレッド競走馬の脚部繋靭帯では、臨床症状や病歴を伴わないエコー画像的な異常所見を認める馬が、一定数の割合で存在する(約15頭に一頭)ことが示唆されました。このため、エコー画像のみで繋靭帯炎の確定診断を下すことには誤診のリスクがあり、診断麻酔等により疼痛の出処を限局化させることの重要性を再確認させるデータが示されたと言えます。

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