馬の病気：変性脊髄脳炎

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馬の神経器病 - 2015年08月01日 (土)

馬変性脊髄脳炎（Equine degenerative myeloencephalitis: EDM）について。

脊髄の退行性疾患（Degenerative disorder）で、六ヶ月齢以下の子馬に多く見られ、ビタミンE欠乏症（Vitamin E deficiency）に起因すると考えられています。病因論としては、ビタミン吸収不全などの遺伝性素因（Genetic predisposition）を持つ個体が、環境性酸化体（Environmental oxidants）に曝露し、ビタミンEをはじめとする抗酸化体（Antioxidants）を有しない場合に、脊髄組織の変性壊死を引き起こすと仮説されています。

馬変性脊髄脳炎の発症馬は、対称性の歩行失調（Symmetric ataxia）、固有受容性欠陥（Proprioceptive deficit）、虚弱（Weakness）、痙攣（Spasticity）などを呈しますが、EDMに特異的な症状ではありません。一般的に、前肢と後肢において同程度の神経症状を示し、内視鏡検査（Endoscopy）での喉頭機能異常の発現も報告されています。

馬変性脊髄脳炎の診断では、脳脊髄液（Cerebrospinal fluid）の検査において、僅かなCK濃度の上昇を除いて、異常所見は見られません。また、血清のビタミンE濃度の低下が、診断の目安となる場合もあります。神経症状の発現と他の疾患（EPM、CSMなど）を除外することで推定診断（Presumptive diagnosis）が下されますが、確定診断（Definitive diagnosis）は死後病理検査によってのみ可能です。

馬変性脊髄脳炎の治療としては、ビタミンE補助剤（Vitamin E supplementation）の給与が行われますが、慢性進行性に経過する病態であるため、神経症状が完全に回復する症例はあまり多くありません。そして、発症馬の牧場の他の個体に対しても、ビタミンEを給与することが推奨されます。

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