“次の”世代の屈腱炎の治療
話題 - 2015年08月09日 (日)
“次の”世代（NEXT generation）の屈腱炎の治療法が検討されています。
Erica Larson. Study Evaluates Injectable Treatment for Tendon Injuries. The Horse News: May 12th, 2012, Article #20014.
“ネクスト”（NEXT）と呼ばれる新たな治療法は、『非外科的外因性架橋療法』（Nonsurgical exogenous crosslink therapy）の略で、ジェニピン（Genipin）という植物由来性化学物質（Plant-derived chemical）の投与によって、結合組織の物理的＆栄養学的特性（Mechanical and nutritional properties）を向上させる治療指針を指します。これまでの体外実験（In vitro experiments）では、ジェニピンを投与された腱組織において、コラーゲンへの栄養素流入増加（Increasing nutrient flow）や内部装具提供（Providing internal bracing to collagen tissues）などが起こり、張力強度の上昇（Increase in tensile strength）が達成できることが示されています。
このため、今後の体内実験（In vivo experiments）では、実際の浅屈腱炎（Superficial digital flexor tendinitis）の罹患馬に対する、安全性および治療効果の検討を要すると考えられました。近い将来には、炎症を起こした浅屈腱に対して、ジェニピンを病巣内投与（Intra-lesional injection）することで、腱治癒を加速（Acceleration of tendon healing）させてリハビリの期間を短縮したり、強度の高い腱治療を達成することで、腱炎の再発率（Recurrence rate）を低下させる効能が期待できるかもしれません。さらに、若齢馬の調教期間中にジェニピンを用いることで、微細損傷の蓄積（Accumulation of micro-damage）を防ぎ、屈腱炎の発症率（Incidence）そのものを減少できるのではないでしょうか。
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関連リンク：
[1] Fessel G, Wernli J, Li Y, Gerber C, Snedeker JG. Exogenous collagen cross-linking recovers tendon functional integrity in an experimental model of partial tear. J Orthop Res. 2012 Jun;30(6):973-81.
[2] Fessel G, Gerber C, Snedeker JG. Potential of collagen cross-linking therapies to mediate tendon mechanical properties. J Shoulder Elbow Surg. 2012 Feb;21(2):209-17.
[3] Ng KW, Wanivenhaus F, Chen T, Abrams VD, Torzilli PA, Warren RF, Maher SA. Differential cross-linking and radio-protective effects of genipin on mature bovine and human patella tendons. Cell Tissue Bank. 2013 Mar;14(1):21-32.
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