馬の文献：蟻洞（Kuwano et al. 1998）
文献 - 2015年12月11日 (金)
「馬の白線病における蹄真菌症：病理学、菌類学、臨床的特徴」
Kuwano A, Yoshihara T, Takatori K, Kosuge J. Onychomycosis in white line disease in horses: pathology, mycology and clinical features. Equine Vet J Suppl. 1998; (26): 27-35.
この研究論文では、馬の白線病（White line disease）における蹄真菌症（Onychomycosis）を病態解明するため、51頭の白線病の罹患馬から採取した100蹄の病理組織学的＆菌類学検査（Histopathological and mycological examination）、および、三頭の白線病の罹患馬における、臨床的特徴（Clinical feature）と剖検所見の解析が行われました。
この研究では、全ての患馬の病巣組織において、蹄壁と白線のあいだに不規則間隙（Irregular space between hoof wall and white line）が認められ、この領域の辺縁に、球形～桿形の好塩基性菌（Spherical/Bacilli forms of basophilic bacteria）の癒着（Adhesion）が見られました。また、蹄真菌症の診断が下された九頭では、パス染色陽性の真菌が多量に発見され、球状～ラケット状の酵母様真菌（Spherical to racket forms of yeast-like fungus）が確認された検体もありました。これらの組織から分離された菌には、Scedosporium apiospermum、Pseudallexheria boydii、S. apiospennum、Genus Scedosporium等が含まれ、このうち、Scedosporium菌が分離された症例では、いずれも重篤な亀裂形成（Severe fissure formation）が示されました。
一般的に蹄真菌症は、蛋白質分解酵素を生成する真菌（Protease-producing fungi）が、角質組織に寄生する病態を指し、馬において白線組織に蹄真菌症を生じた場合には、その病原的＆病理的な特徴（Pathogenetic and pathological characteristics）を理解することが、獣医師および装蹄師に取って重要であると提唱されています。この研究では、白線病の罹患蹄の約10%において蹄真菌症の併発が認められ、その病巣は肥厚または異形成の白線様組織（Hypertrophy or metaplastic white line-like tissue）に見られ、これらの病巣においては、異形成した白線の末端角質様蹄葉（Terminal horn-like laminae in the metaplastic white line）に腐食性細菌（Saprophagous bacteria）が感染することで、軟化した角質組織が真菌感染の感受性領域（Susceptible region）になることが示唆されました。
この研究では、七割の検体においてGenus Scedosporiumが分離され、また、重篤な亀裂病変を生じた罹患蹄においては、Genus Scedosporiumが関与している場合が多かったことから、日本で見られる馬の蹄真菌症の原因菌として、Scedosporium菌が重要であることが示唆されました。しかし、Scedosporium菌はDeuteromycota菌に属し、これは世界中の土壌に分布していることが知られています（McGinnis. Laboratory Handbook of Medical Mycology. 1980; Rippon. Medical Mycology. 1988; Kwon-Chung and Bennett. Medical Mycology. 1992）。
この研究では、白線病が原因で安楽死（Euthanasia）となった三頭の患馬では、内層肥厚（Hypertrophy of stratum intemum）、蹄骨回転（Distal phalanx rotation）、壁下亀裂形成（Submural fissure formation）などの、特徴的な形態学変化（Morphological changes）が認められました。また、この三頭のうち一頭は、蹄葉炎（Laminitis）の確定診断（Definitive diagnosis）が下され、他の二頭も先行疾患（Preseding disorder）として蹄葉炎を発症していたことが疑われたことから、蹄真菌症の病因（Etiology）として蹄葉炎が関与している可能性が示唆されました。そして、このような蹄葉炎型蟻洞（Laminitic hoof wall separation）においては、亀裂形成の悪化（Worsening fissure formation）は、真菌感染の度合いではなく、肥厚性白線の範囲（Extent of hypertrophic white line）に影響を受けるという仮説（Hypothesis）がなされています。一方で、蹄骨回転は蹄葉炎だけでなく、重篤な蹄壁離断から引き起こされる場合もあることから（Redden. Equine Pract. 1990;12:1）、蟻洞のほうが先に発症して、蹄壁の蹄骨支持機能が失われることで、蹄骨回転に至る可能性もある、という考察もなされています。
この研究では、安楽死となった三頭のうち二頭において、蹄壁空洞（Hoof wall cavities）の内部への樹脂充填（Resin packing）および木炭軟膏（Charcoal ointment）の塗布、周辺角質への消毒剤（＝アイソプロピル・アルコール）の使用などが試みられましたが、病気の進行（Disease progression）を止めることは出来ませんでした。このため、蹄真菌症によって生じた空洞内への殺菌＆消毒剤の使用は、それほど効果的ではないことが示唆され、この要因としては、硬い角質内（Hard horny tissue）に存在する真菌に対しては、殺菌＆消毒剤の浸透が不十分であったことが挙げられています（薬剤自体は病原真菌に効能を示すため）。
この研究では、蹄真菌症の潜在的な予防法（Potential preventive methods）としては、初期病態において白線病を完全に除去すること（Complete resection of white line disease at an early stage）（Ball and Evans. Am Farriers J. 1992;18:30; Gallenberger. Am Farriers J. 1994;20:48）、角質親和性（Horn affinity）の高い焼烙剤および抗真菌剤の局所使用（Local application of cauterisation and antifungal agents）、などが挙げられています。また、蹄鑢や蹄刀などの装蹄道具（Horseshoeing tools）を介して蹄真菌症が伝播される可能性や、蹄真菌症の原因菌の薬剤耐性（Drug resistance）についても、更なる検討を要すると考えられました。
Copyright (C) nairegift.com/freephoto/, freedigitalphotos.net/, ashinari.com/ All Rights Reserved.
Copyright (C) Akikazu Ishihara All Rights Reserved.
関連記事：
馬の病気：蟻洞
Kuwano A, Yoshihara T, Takatori K, Kosuge J. Onychomycosis in white line disease in horses: pathology, mycology and clinical features. Equine Vet J Suppl. 1998; (26): 27-35.
この研究論文では、馬の白線病（White line disease）における蹄真菌症（Onychomycosis）を病態解明するため、51頭の白線病の罹患馬から採取した100蹄の病理組織学的＆菌類学検査（Histopathological and mycological examination）、および、三頭の白線病の罹患馬における、臨床的特徴（Clinical feature）と剖検所見の解析が行われました。
この研究では、全ての患馬の病巣組織において、蹄壁と白線のあいだに不規則間隙（Irregular space between hoof wall and white line）が認められ、この領域の辺縁に、球形～桿形の好塩基性菌（Spherical/Bacilli forms of basophilic bacteria）の癒着（Adhesion）が見られました。また、蹄真菌症の診断が下された九頭では、パス染色陽性の真菌が多量に発見され、球状～ラケット状の酵母様真菌（Spherical to racket forms of yeast-like fungus）が確認された検体もありました。これらの組織から分離された菌には、Scedosporium apiospermum、Pseudallexheria boydii、S. apiospennum、Genus Scedosporium等が含まれ、このうち、Scedosporium菌が分離された症例では、いずれも重篤な亀裂形成（Severe fissure formation）が示されました。
一般的に蹄真菌症は、蛋白質分解酵素を生成する真菌（Protease-producing fungi）が、角質組織に寄生する病態を指し、馬において白線組織に蹄真菌症を生じた場合には、その病原的＆病理的な特徴（Pathogenetic and pathological characteristics）を理解することが、獣医師および装蹄師に取って重要であると提唱されています。この研究では、白線病の罹患蹄の約10%において蹄真菌症の併発が認められ、その病巣は肥厚または異形成の白線様組織（Hypertrophy or metaplastic white line-like tissue）に見られ、これらの病巣においては、異形成した白線の末端角質様蹄葉（Terminal horn-like laminae in the metaplastic white line）に腐食性細菌（Saprophagous bacteria）が感染することで、軟化した角質組織が真菌感染の感受性領域（Susceptible region）になることが示唆されました。
この研究では、七割の検体においてGenus Scedosporiumが分離され、また、重篤な亀裂病変を生じた罹患蹄においては、Genus Scedosporiumが関与している場合が多かったことから、日本で見られる馬の蹄真菌症の原因菌として、Scedosporium菌が重要であることが示唆されました。しかし、Scedosporium菌はDeuteromycota菌に属し、これは世界中の土壌に分布していることが知られています（McGinnis. Laboratory Handbook of Medical Mycology. 1980; Rippon. Medical Mycology. 1988; Kwon-Chung and Bennett. Medical Mycology. 1992）。
この研究では、白線病が原因で安楽死（Euthanasia）となった三頭の患馬では、内層肥厚（Hypertrophy of stratum intemum）、蹄骨回転（Distal phalanx rotation）、壁下亀裂形成（Submural fissure formation）などの、特徴的な形態学変化（Morphological changes）が認められました。また、この三頭のうち一頭は、蹄葉炎（Laminitis）の確定診断（Definitive diagnosis）が下され、他の二頭も先行疾患（Preseding disorder）として蹄葉炎を発症していたことが疑われたことから、蹄真菌症の病因（Etiology）として蹄葉炎が関与している可能性が示唆されました。そして、このような蹄葉炎型蟻洞（Laminitic hoof wall separation）においては、亀裂形成の悪化（Worsening fissure formation）は、真菌感染の度合いではなく、肥厚性白線の範囲（Extent of hypertrophic white line）に影響を受けるという仮説（Hypothesis）がなされています。一方で、蹄骨回転は蹄葉炎だけでなく、重篤な蹄壁離断から引き起こされる場合もあることから（Redden. Equine Pract. 1990;12:1）、蟻洞のほうが先に発症して、蹄壁の蹄骨支持機能が失われることで、蹄骨回転に至る可能性もある、という考察もなされています。
この研究では、安楽死となった三頭のうち二頭において、蹄壁空洞（Hoof wall cavities）の内部への樹脂充填（Resin packing）および木炭軟膏（Charcoal ointment）の塗布、周辺角質への消毒剤（＝アイソプロピル・アルコール）の使用などが試みられましたが、病気の進行（Disease progression）を止めることは出来ませんでした。このため、蹄真菌症によって生じた空洞内への殺菌＆消毒剤の使用は、それほど効果的ではないことが示唆され、この要因としては、硬い角質内（Hard horny tissue）に存在する真菌に対しては、殺菌＆消毒剤の浸透が不十分であったことが挙げられています（薬剤自体は病原真菌に効能を示すため）。
この研究では、蹄真菌症の潜在的な予防法（Potential preventive methods）としては、初期病態において白線病を完全に除去すること（Complete resection of white line disease at an early stage）（Ball and Evans. Am Farriers J. 1992;18:30; Gallenberger. Am Farriers J. 1994;20:48）、角質親和性（Horn affinity）の高い焼烙剤および抗真菌剤の局所使用（Local application of cauterisation and antifungal agents）、などが挙げられています。また、蹄鑢や蹄刀などの装蹄道具（Horseshoeing tools）を介して蹄真菌症が伝播される可能性や、蹄真菌症の原因菌の薬剤耐性（Drug resistance）についても、更なる検討を要すると考えられました。
Copyright (C) nairegift.com/freephoto/, freedigitalphotos.net/, ashinari.com/ All Rights Reserved.
Copyright (C) Akikazu Ishihara All Rights Reserved.
関連記事：
馬の病気：蟻洞
