馬の病気：蹄叉腐爛
馬の蹄病 - 2013年06月09日 (日)
蹄叉腐爛（Thrush）について。
蹄叉（Hoof frog）の感染（Infection）および壊死（Necrosis）を起こす疾患で、主に蹄叉中溝および側溝（Central and lateral sulci）に好発します。蹄叉組織の軟化に伴って特徴的な腐敗性悪臭（Foul-smelling odor）を呈し、病巣が過敏性蹄真皮（Sensitive hoof corium）に波及すると軽度～中程度の跛行（Mild to moderate lameness）を示します。蹄叉部への糞尿貯留（Manure and urine accumulation）に起因する細菌および真菌感染（Bacterial and fungal infection）が病因として挙げられ、また、不衛生な馬房環境（Poor stall hygiene）、蹄管理不備（Neglected hoof care）、運動不足（Lack of exercise）などが素因となります。
蹄叉腐爛の治療では、壊死組織の削切（Necrotic tissue debridement）と殺菌・収斂・乾燥剤（Disinfectant/Astrigent/Drying agent）の塗布が行われます。配合される薬剤としては、Copper sulfate、Phenol、Iodine、Formalinなどが提唱されていますが、蹄叉部を“Sugardine”（Mixture of betadine and white sugar）またはSodium sulfapyridineで充填する手法も示されています。また、重度の病態に対しては、塗布剤の使用に併行して、蹄を過飽和硫酸マグネシウムで浸漬する療法（Supersaturated magnesium sulfate soaking therapy）も試みられています。羅患組織の感染が改善した後には、蹄叉部をCVPガスケットパッド（CVP gasket pad: Mixture of copper sulfate powder, Venice turpentine, Polypropylene）によって保護する手法も有効です。
蹄叉腐爛の予後は一般に良好ですが、比較的に再発（Recurrence）を起こし易い疾患であるため、完治のためには患肢の治療に併行して、馬房および蹄管理の改善、適度な運動量の維持（引退馬や休養馬などの場合）などを行うことが重要です。病態が慢性に経過した場合には、蹄表皮組織（Hoof epidermal tissues）の肢端皮膚炎（Pododermatitis）（いわゆる蹄癌：Canker）を続発する事が知られています。
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