馬の文献：喉嚢蓄膿症（Sweeney et al. 1987）
文献 - 2022年07月17日 (日)
「馬の牧場におけるストレプトコッカス・エクイ感染の合併症」
Sweeney CR, Whitlock RH, Meirs DA, Whitehead SC, Barningham SO. Complications associated with Streptococcus equi infection on a horse farm. J Am Vet Med Assoc. 1987; 191(11): 1446-1448.
この研究論文では、馬の牧場におけるストレプトコッカス・エクイ感染（Streptococcus equi infection）（いわゆる腺疫：Strangles）に起因する合併症（Complications）の発生状況が調査されています。
この研究では、ストレプトコッカス・エクイ感染を呈した74頭の患馬のうち、合併症を起こしたのは15頭（20%）に上っていました。この15頭の症例の内訳は（併発も含む）、喉嚢蓄膿症（Guttural pouch empyema）が五頭と最も多く、次いで、出血性紫斑病（Purpura hemorrhagica）が四頭、気管切開術（Tracheostomy）を要する上部気道閉塞（Upper respiratory tract obstruction）が四頭、肺炎（Pneumonia）が四頭、乳汁分泌障害（Agalactia）が二頭、腸間膜リンパ節膿瘍（Mesenteric lymph node abscessation）が二頭、眼窩周囲膿瘍（Periorbital abscessation）が二頭、胸膜肺炎（Pleuropneumonia）が一頭、などとなっていました。
この研究では、ストレプトコッカス・エクイ感染の罹患馬において、死亡率（Fatality rate）は8.1%で、腺疫が直接的な原因となって死亡した馬の割合は2.7%であった事が示されました。また、合併症を呈した15頭の患馬のうち、斃死または安楽死（Euthanasia）となった馬は六頭であった事が報告されています。このため、馬のストレプトコッカス・エクイ感染では、合併症の発生率は20%とかなり高く（五頭に一頭は合併症を起こす）、合併症が起きた場合の死亡率は40%（6/15頭）に上っており、ワクチンによる腺疫の予防、及び、早期診断や早期治療することの重要性を、再確認させるデータが示されたと言えます。
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